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(中央社記者陳偉婷台北28日電)達文西手術具精細特質,傷口小,且復元快,但全自費。健保署明年擬部分給付達文西手術費,第一波先給付攝護腺癌治療,民眾約少付新台幣3.8萬元。

立法院社會福利及衛生環境委員會今天審查衛福部預算,民主進步黨籍立委劉建國提案,某些新醫療技術醫界已發展純熟、使用普遍,例如達文西手術,卻遲未獲健保給付,增加患者自費負擔,研議先比照現有給付項目部分支付。

健保署長李伯璋傍晚受訪時表示,他自己是外科醫師,了解達文西手術對醫師幫助很大,手術視野可以更清楚,且術後傷口小、病人復元也快,隨著醫療科技發展,對新科技太保守,全面不給付也訂房比價說不過去。

李伯璋說,國內目前施行達文西手術的術式有21項,包括攝護腺癌切除,及多種肝、肺、子宮、大腸等相關疾病,但至今仍以攝護腺癌切除使用最多。

根據初步統計,從2004年預訂飯定到2016年,全台共做5226例攝護腺切除,用達文西做攝護腺切除自費要15萬到18萬元,若是傳統內視鏡手術,健保給付約3.8萬元。

李伯璋說,部分給付達文西手術案已經初審通過,若以新制規劃,以達文西處理攝護腺癌者可比照內視鏡切除費、折抵約3.8萬元,患者自費負擔變小,最快明年就會上路。

他也表示,若開放部分給付,也不希望醫師一直用達文西減少自負額當噱頭,鼓勵民眾做達文西,他也相信醫師不會做盲目的醫療行為,一定會從病人權益選擇最好的治療方式。

除了攝護腺癌,李伯璋也說,也有考慮納入其他術式,還會廣跟各界討論。1051128

(中央社記者陳政偉台北 7日電)太魯閣國家公園管理處表示,將從1月開始至2月底進入雪季交通疏導管制,疏導或管制車輛進入合歡山地區。並在網路上提供雪況即時影像,方便民眾預先掌握山上的雪況及天候。

太魯閣國家公園管理處表示,「合歡山雪季期間交通疏導管制措施」,將從106年1月1日起至2月28日止共計59天,並視雪況得提前或延後,依實際情況疏導或管制車輛進入合歡山地區。

太管處表示,實施的路段為台14甲線公路大禹嶺經小風口、合歡山遊客服務中心、武嶺、昆陽、鳶峰至翠峰路段,並以春節連續假期及每週星期例假日為「雪季管制重點期間」。

同時,太管處也在小風口合歡山管理站裝設攝影設備,於太管處網站上提供雪況即時影像,方便民眾預先掌握山上的雪況及天候。

針對管制措施,太管處說明,第一,雪季期間遇下(積)雪時實施交通管制,未遇下(積)雪實施交通疏導。

第二,交通疏導期間大禹嶺至合歡山遊客服務中心及翠峰以上路段,視兩地停車空間(武嶺、鳶峰、昆陽、小風口)及交通擁擠狀況彈性開放車輛通行。

第三、雪季期間,遇下(積)雪或路面結冰時,依公路主管單位發布之交通管制資訊,除公務車及剷雪車外,禁止各類車輛通行。進行緊急剷雪期間,該路段全部封閉,剷雪完成後,得視雪況、路況開放加掛雪鏈車輛通行;惟各類機車(含大型重型機車)一律禁止進入管制路段。

第四、下(積)雪或路面結冰時,有關甲、乙類大客車及超過3.5噸大貨車,禁止進入管制路段。未遇下(積)雪時,依現行公告規定彈性管制。

第五、雪季期間,遇路面積雪或結冰時,從晚上17時至翌日7時,並視實際情況進行預警性封閉管制路段,積雪道路如須實施夜間封閉,相關訊息發布維持於當日下午15時前確認。

第六、臺14甲線武嶺至合歡山遊客服務中心路段,因坡陡彎急且路面極易結冰,靠山崖側禁止停車,以維交通順暢及安全。

太管處提醒,上山賞雪前請先查明雪況及路況,同時除了要瞭解自身的身體狀況及備妥禦寒裝備外,也要檢視交通工具是否合適,如車輛是否老舊、馬力夠不夠、是否具有四輪傳動的功能、車輛的油水是否正常、具有抗凍功能等。

至於車輛用的雪鍊,太管處建議在山下先行購買或租用,並學習如何裝拆,也特別製作雪鍊裝拆教學影片放在太管處網站及YouTube,教導遊客自行裝拆雪鍊,可省下裝拆費用。1051207

下面附上一則新聞讓大家了解時事

多倫多暴龍9日對戰明尼蘇達灰狼之役披上1947年多倫多哈士奇隊的藍白球衣,不過比賽內容也像呆傻的「月月」,直到最後一節才分勝負。

暴龍首節落後10分,前3節雙方難分難捨,直到決勝節才把分數拉開,攻下27分的前鋒DeMar DeRozan(迪羅森)說:「我們不能低估對手,尤其是像他們打的這麼認真的球隊。」

繳出25分、11助攻的暴龍主控Kyle Lowry表示,「我們很習慣這樣了,但我們總是能在最後關頭保持專注,執行計畫。」

暴龍總教練Dwane Casey也對這場險勝略有微詞,「我們可以是一支很棒的球隊,但我們真的不能再發生像今天上半場那樣的狀況。」

此役灰狼團隊命中率飆破5成,但他們近7戰有6場得分破百,卻只拿到1勝,「我們前3節表現真的很不錯,我們正確閱讀比賽,讓球流動,經常替彼此掩護,但第四節這些優點卻消失了。」總教練Tom Thibodeau說。

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